Перечень бесплатных анализов крови

Анализы перед плановой госпитализацией

Перечень бесплатных анализов крови

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер. Анализы перед плановой госпитализацией: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализов, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

Перед любой плановой госпитализацией пациенту назначают определенный перечень обследований, включающий ряд анализов, о которых и пойдет речь в этой статье. Кроме того, выполняют рентгенографию органов грудной клетки и электрокардиограмму (ЭКГ).

Данные обследования нужны для оценки состояние здоровья пациента в целом, исключения острых состояний и обострений хронических заболеваний, в том числе инфекционных – туберкулеза (по рентгенографии органов грудной клетки), ВИЧ, гепатитов В и С, сифилиса (по анализам крови).

Исключение данных заболеваний позволяет избежать эпидемических вспышек болезни в стационаре и заражения медицинского персонала и инструментария.

Кроме того, проведенная на амбулаторном этапе диагностика дает возможность оптимизировать сроки подготовки к операции в стационаре или безотлагательно начать обследование и лечение заболевания, послужившего причиной госпитализации. Предварительное обследование помогает выявить заболевания, которые могут вызвать осложнения во время операции или ухудшить течение послеоперационного периода.

Подготовка к процедуре

Как и любое плановое исследование, сдачу анализов для госпитализации надо проводить вне острых вирусных и бактериальных заболеваний, не ранее, чем через две недели после выздоровления. Кровь для анализов берется из вены.

Взятие крови проводится утром натощак, после 8-14 часов ночного голодания. Воду пить разрешается.

Когда речь идет об общем анализе мочи, то рекомендовано сдавать на исследование среднюю порцию утренней мочи.

Перед сбором анализа необходимо провести гигиеническую обработку наружных половых органов.

Контейнер для сбора мочи можно заранее взять в любом медицинском офисе ИНВИТРО или приобрести в аптеке. Такой контейнер не требует дополнительного ополаскивания водой и обработки моющими средствами. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи выпустить в унитаз (первые 2-3 секунды) и собрать среднюю порцию мочи в объеме около 50 мл (примерно 2/3 объема контейнера). После сбора мочи сразу плотно закрыть контейнер и как можно быстрее доставить его в лабораторию. Контейнер с биоматериалом можно некоторое время хранить в холодильнике при температуре + 2… +8оС. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструации. В случае крайней необходимости можно использовать во время сбора мочи гинекологический тампон.

Срок исполнения

Анализы выполняются в течение одного рабочего дня. Следует учитывать, что результаты общего анализа крови, общего анализа мочи, биохимического анализа крови и коагулограммы в рамках госпитального комплекса считаются годными не более 10 дней. Анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис – не более одного месяца.

Что может повлиять на результаты

На корректность результатов могут влиять целый ряд факторов:

  • применение некоторых лекарственных препаратов,
  • переедание,
  • инфекционные, вирусные заболевания, 
  • значительные физические и психоэмоциональные нагрузки накануне и даже за 2-3 дня до исследования,
  • употребление алкоголя накануне исследования. 

Сдать анализы крови и мочи для госпитализации в терапевтический или хирургический стационар (выполнить так называемый госпитальный комплекс) можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Набор анализов для госпитализации в терапевтический и хирургический стационар несколько различаются. Перед госпитализацией в терапевтический стационар исследуются следующие анализы:

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, C, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count.  Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ Кровь – это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …

720 руб

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.
  • ВИЧ, сифилис, гепатит В, С

    2 330 руб

    Перед госпитализацией в хирургический стационар с целью плановой операции дополнительно назначаются:

    • анализ на определение группы крови и резус-принадлежность;

    Группа крови (Blood group, АВ0)

    Синонимы: Группа крови АВ0; Группа крови по системе АВО; Определение группы крови.  ABO Grouping, Blood Typing, Blood Group, Blood Type. Краткое описание теста «Группа крови»  Группы крови – это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жи…

    395 руб

    Резус-принадлежность (Rh-factor, Rh)

    Синонимы: Резус-принадлежность, резус-фактор крови, резус. Rh, Rh type, Rh typing, Rh-factor, rhesus factor.  Краткая характеристика исследования «Резус-принадлежность» Резус (Rh) – одна из важнейших систем эритроцитарных антигенов (наряду с системой АВ0), клинически значимая н…

    395 руб

  • коагулограмма: АЧТВ, протромбин, МНО, фибриноген, антитромбин III.
  • Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг

    Синонимы: Гемостазиограмма, коагулограмма. Coagulation studies (coagulation profile, coag panel, coagulogram).  Краткая характеристика исследования «Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг»Включает следующие показатели:  Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МН…

    1 360 руб

    Общий анализ крови, включая лейкоцитарную формулу и СОЭ. Этот анализ относится к базовым клиническим тестам и позволяет оценить количество форменных элементов крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также уровень гемоглобина и СОЭ. Выявленные изменения могут быть связаны с различными физиологическими и патологическими состояниями, такими как обезвоживание, аутоиммунное или инфекционное воспаление, кровопотеря, онкологические заболевания и др.

    Основная функция эритроцитов и содержащегося в них гемоглобина – перенос кислорода от легких ко всем тканям организма. Снижение гемоглобина (анемия) может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением какой-либо болезни.

    Гемоглобин содержит железо, в связи с этим одна из частых причин анемии – недостаточное поступление железа с пищей, нарушение всасывания железа в кишечнике при острых или хронических заболеваниях ЖКТ.

    Нередко анемия развивается из-за повышенного расхода железа в результате кровопотерь, воспалительных, онкологических заболеваний, а также из-за нарушения синтеза или гемолиза (разрушения) эритроцитов, например, при различных гематологических заболеваниях.
    Лейкоциты защищают организм от инфекций: распознают и обезвреживают чужеродные агенты – бактерии и вирусы, уничтожают измененные клетки собственного организма. Различные виды лейкоцитов – нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы выполняют различные функции. Их количество и соотношение отражено в лейкоцитарной формуле. Повышение общего числа лейкоцитов (в сочетании с повышением СОЭ) чаще всего свидетельствует о бактериальной инфекции. Тромбоциты используются организмом для остановки кровотечений. В случае повреждения сосудистой стенки они устремляются к месту повреждения, склеиваются между собой, прилипают к сосудистой стенке, выделяют вещества, необходимые для образования «пробки» – тромба, тем самым останавливая кровотечение. Снижение количества тромбоцитов может развиваться из-за их повышенного расхода, разрушения или недостаточного образования при различных заболеваниях. Выраженное снижение тромбоцитов может приводить к кровотечениям, значимое повышение их количества в сочетании с другими нарушениями в системе свертывания – к тромбозам. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический показатель: его повышение в большинстве случаев свидетельствует о патологии, но не позволяет установить точный диагноз, поэтому требуется дополнительное обследование. Самая частая причина повышения СОЭ – воспалительные процессы.
    Биохимический анализ крови перед госпитализацией включает определение следующих показателей: глюкоза, общий белок, билирубин общий, билирубин прямой, АлАТ, АсАТ, гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ), фосфатаза щелочная, креатинин, мочевина, калий, натрий, хлор. Глюкоза является основным источником энергии для клеток и тканей организма. Уровень глюкозы в крови закономерно повышается после еды, затем с помощью инсулина глюкоза поступает из крови внутрь клеток. Патологическое повышение глюкозы крови при сахарном диабете ведет к повреждению («засахариванию») белков клеточных мембран и нарушению нормальной структуры всех внутренних органов, повреждению сосудистой стенки. Поскольку данное заболевание утяжеляет течение многих других болезней и является противопоказанием для назначения ряда лекарственных средств, информация об уровне глюкозы крайне важна для составления плана лечения в стационаре. Нормальный уровень глюкозы с большой вероятностью указывает на отсутствие сахарного диабета. Общий белок (сумма альбуминов и глобулинов) участвует в свертывании крови, осуществляет транспортную функцию, участвует в иммунных реакциях. Уровень общего белка может изменяться при болезнях печени и почек, нарушении обмена веществ, онкологических и инфекционных заболеваниях. Исследование общего и прямого билирубина, АлАТ, АсАТ, ГГТ, щелочной фосфатазы, а также определение маркеров гепатита В и С важно для оценки работы печени. Повышение этих показателей может встречаться при жировом гепатозе, гепатите, в том числе вирусной этиологии, циррозе печени, печеночной недостаточности. Поскольку метаболизм лекарственных препаратов происходит в печени, выявление нарушений ее функции крайне важно для подбора безопасной лекарственной терапии. Креатинин и мочевина отражают функцию почек. При повышении данных показателей может быть противопоказан ряд диагностических процедур (например, внутривенное введение йодсодержащего контрастного вещества при рентгенографии) и лекарственных препаратов, обладающих нефротоксичным действием, например, нестероидные противовоспалительные средства (обезболивающие препараты), некоторые антибиотики и противоопухолевые средства. Изменения уровня калия, натрия, хлора указывают на нарушения электролитного баланса при различных патологических процессах. Например, изменения уровня калия могут приводить к серьезным нарушениям сердечного ритма и проводимости, снижению артериального давления, мышечной слабости и другим проявлениям.

    Общий анализ мочи в рамках подготовки к госпитализации проводится, прежде всего, для исключения бактериального воспаления – пиелонефрита, цистита, простатита. Кроме того, проводится оценка количества эритроцитов и белка в моче – как возможное проявление гломерулонефрита.

    Выявление большого количества эритроцитов требует исключения нарушений в свертывающей системе крови, мочекаменной болезни. Обнаружение глюкозы в моче может свидетельствовать о декомпенсации сахарного диабета.

    При выявлении изменений в общем анализе мочи могут дополнительно назначаться анализ мочи по Нечипоренко для подсчета количества лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи, определение белка, глюкозы в суточной моче, анализ мочи на посев с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ почек и др.

    Перед плановой госпитализацией проводятся анализы крови для исключения ВИЧ-инфекции – определяются антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo), для исключения вирусного гепатита В и С – поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg, качественный тест) и антитела к антигенам вируса гепатита С (Anti-HCV-total) и для исключения сифилиса – антикардиолипиновый тест (сифилис RPR).

    Определение группы крови и резус-принадлежности перед госпитализацией в хирургическое отделение необходимо на случай, если во время операции произойдет значимая кровопотеря и возникнет необходимость в экстренном переливании крови. Оценка свертывающей системы крови перед операцией необходима, чтобы убедиться, что при хирургическом вмешательстве не возникнет патологическое кровотечение. Анемия, снижение уровня тромбоцитов, повышение лейкоцитов и СОЭ, изменения в коагулограмме могут стать противопоказанием к плановой операции. В зависимости от выявленных изменений могут быть назначены дополнительные лабораторные, инструментальные обследования и консультации врачей разных специальностей для уточнения диагноза.

    Источники:

    1.  Кишкун А.А. Клиническая лабораторная диагностика: учебное пособие. 2-е издание переработанное и дополненное. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 1000 с.
    2. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Источник: https://www.invitro.ru/library/labdiagnostika/24792/

    Комплекс анализов перед госпитализацией

    Перечень бесплатных анализов крови

    «Госпитальный комплекс» – это собирательное название обязательных исследований, которые назначаются непосредственно перед тем, как человек ложится в больницу, например, перед плановой операцией, или в случае, когда необходимо получить комплексное представление о состоянии его здоровья: есть ли хронические болезни, острые состояния, социально значимые инфекции и т.д.

    «Госпитальный комплекс – полноценное исследование, позволяющее оценить общее состояние всех систем организма и наличие социально значимых инфекций,» – комментирует эксперт по лабораторной диагностике ЛабКвест Латынина Юлия Сергеевна.

    Любое медицинское вмешательство предполагает серьезную нагрузку на организм. Чтобы лечение прошло максимально успешно и с минимальной вероятностью каких-либо осложнений, врачи должны понимать, в каком состоянии человек сейчас, поэтому и назначаются различные анализы.

    Показатели, которые проверяют специалисты, играют важную роль для правильной оценки рисков и составления эффективного плана лечения.

    Бывает, что по результатам анализов операцию откладывают, так как сначала необходимо вылечить обострение хронического заболевания или какую-либо инфекцию.

    В каких случаях пациент сдает «госпитальный комплекс»?

    • Перед тем, как лечь в стационар.
    • Перед некоторыми амбулаторными медицинскими процедурами, которые подразумевают инвазивные вмешательства.
    • В процессе оформления санитарных книжек.
    • Перед постановкой на учет по беременности.
    • В ходе постановки на воинский учет.
    • При оформлении разрешения на работу для иностранных граждан.

    Общий анализ крови (ОАК)

    Именно кровь, которая обеспечивает насыщение всех клеток жизненно необходимыми элементами, показывает даже минимальные изменения в организме.

    Независимо от того, какие дополнительные специальные анализы перед самой госпитализацией может назначить врач, именно ОАК стоит на 1-м месте. Анализ позволяет выявить воспаление в организме, заподозрить патологии различных органов.

    Главный акцент в расшифровке этого анализа доктора уделяют числу лейкоцитов и эритроцитов, а также уровню гемоглобина.

    Когда у пациента обнаружены серьезные изменения в показателях крови, назначаются дополнительные исследования.

    Биохимический анализ крови

    Исследование дает более полную информацию о состоянии отдельных органов. Ни диагностика, ни лечение большинства заболеваний не могут обойтись без этого исследования.

    Важные показатели:

    • Уровень глюкозы. Понижение уровня говорит о нарушениях в функционировании печени, а также щитовидной железы, а повышение – о вероятности сахарного диабета.
    • Уровень билирубина. Показывает состояние печени и желчного пузыря.
    • Уровень холестерина. Важен для правильной оценки функционирования сердечно-сосудистой и эндокринной, а также нервной систем.
    • АСТ, АЛТ, а также Гамма-ГТ – это ферменты, которые дают представление о работе печени.
    • Общий белок, альбумин. Их снижение указывает на паталогические процессы, происходящие в почках, либо печени, а повышение – о присутствии инфекционных воспалений.
    • Креатин и мочевина. Вещества, которые предоставляют информацию о функционировании почек.
    • Уровень С-реактивного белка (СРБ). Присутствие белка указывает на присутствие воспаления.
    • Железо. Микроэлемент, который входит в состав гемоглобина и активно участвует в процессе кроветворения и переносит кислород ко всем тканям.

    Одно из обязательных исследований, проводимых перед госпитализацией, либо операцией. Анализ может назначаться в тех случаях, когда существует хоть минимальная вероятность кровопотери. Информация необходимо для использования донорской крови или органов, они должны совпадать по группе и резус-фактору. Соблюдение этого условия может уменьшить риск отторжения используемой крови.

    Коагулограмма

    В ходе исследования выявляется степень свёртываемости в крови, это помогает правильно оценить риски, связанные с возможной кровопотерей в ходе хирургического вмешательства. Отклонения этих показателей могут свидетельствовать о присутствии проблем, которые могут создать определенные сложности в ходе лечения. Анализ обязательно проводят беременным женщинам и перед операциями.

    Анализы крови на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис).

    Обнаружение этих инфекций не является противопоказанием к необходимому лечению или госпитализации. Если они выявлены, лечение производится, но с соблюдением дополнительных мер безопасности. Также, их присутствие в человеческом организме может значительно снизить скорость заживления ран и швов.

    Результаты по всем инфекциям (ВИЧ, сифилис, гепатиты), в норме, должны быть «не обнаружены». При выявлении положительных результатов анализа производят специальные подтверждающие виды тестов.

    Обратите внимание, чтобы результаты исследования на ВИЧ были приняты при госпитализации, при сдаче крови необходимо предъявить паспорт, иначе результат будет анонимным.

    Анализ мочи

    Исследование помогает оценить общие состояние организма, а не только мочевыделительной системы. Является обязательным перед любой госпитализацией и во время профилактических осмотров.

    Флюорография

    Позволяет определить общее состояние органов дыхательной системы. Назначается тогда, когда пациент долгое время (больше полугода) не проходил флюорографию.

    ЭКГ

    При помощи кардиограммы доктор может оценить состояние сердца. По её результатам врач может выстроить стратегию дальнейшего лечения и вмешательства.

    Срок годности исследований

    Все исследования должны быть «свежими». В настоящее время установлены следующие сроки:

    • Общее исследование крови – 14 дней.
    • Анализ мочи – 14 дней.
    • Биохимическое исследование крови – 30 дней.
    • Выявление группы крови, резус-фактора – без срока.
    • Коагулограмма – 14 дней.
    • Анализ на ВИЧ – 3-и месяца.
    • Исследование на сифилис – 1 месяц.
    • Анализ на гепатит В, С – 3-и месяца.
    • Флюорография – год.
    • ЭКГ – 14 дней.

    Результаты клинических исследований можно получить через 1-2 дня после проведения анализа.

    Не забывайте придерживаться основных правил по подготовке. Кровь нужно сдавать утром натощак, рекомендуется исключить пищу за 8 часов до исследования. Воду допускается пить в повседневном режиме. Женщины не сдают анализ мочи во время менструации.

    Источник: https://www.labquest.ru/articles/kompleks-analizov-pered-gospitalizatsiey/

    �� 2021 �������� ���� ������������ ������ ���������� ���������������� ������������ ����������

    Перечень бесплатных анализов крови

    �� 2021 �������� �������������������� ������������������������������������ �������������������������������������� ���������������������� ������������ �� ���������������������� ���������������� ���������� ���������������� ������ ���������������������� ���������������� ����������, �������������������� ���������� ������������ �������������������������� ������������������������ ����������������������. ������������������ ���������� ������������������������ ���������������������� ������������, �� ������ ���������� ����, �������������� ������������������������������ ���� ��������, ������������������ ���������������������� ������������������������������, �� ���������������������������� ���������������� ���������� ���������� ��������������������������. ������ ������ �������������������������� ���������� �������������������� ���������������������� ���������������������� ���������������� ������������������ ������������������ ���� 2021 ������, �������������������� �� ���������������������� ���������� �������������������������� ������������������������ ����������������������.

    ��������: ������������ ��������������/��������

    �������������� ������������ ������������ ���������������� ���� ������������ ����������������������, ���� �� ���������������������� ���������������������� ����������, �� �������������� ���������� �������������������� ����������������������������. ���������������������� ���� ���������������������� ���� ����������������������.

    ������ �������������� �� ���������������������� ���� ����������������������������.

    ���������������������� �������������� ������������ ���� �������������� ���� ������������������ ���������������� �� �������������������������� ��������������, �� ���� ������������������������ �������������������� �������� ���������������������� �������� �������������������������� ������������������������ ����������������������. �� �������������������� ����������������, �������������� ���������� ������������������������������������ ���������������������� ������������, ������������ ���������������� ���� �������������� �� ���� ���������� �������������� ������������.

    ���������������� ���������� ������������������������ ������������������������ ������������������, �� ������ ���������� �� ������������ ������������������ ���� ��������, �� ������ ������������, ������ �������������������� ������������������ �������������������������� ���������� �������������� ��������������������.

    �������������������������������� ���������������������� ������������ ���������� ��������������������.

    �� ���������� �������� �� ������������������������������, ����������������, ���������������� ������������ ���������������������� ������������������ ��������������: ������ �������������������� ���� ���������������������� ���������������� ���������������� ���������������� ���� ������������������������ ������������ ���������������������������� ���������������������� �� ����������. �� �������� ���� �������������������� �� �������� ������ ������������������ ���������������� ������ ��������, ���� ���������������� ������������������������ ����������-����������������������������������, �� ���������� ��������������������������.

    ������������, ���� �������������� ������������������ ������������ ���������������������� ������������ �� �������������� ���������������������� ������������������ ���� 4%, �� ���������������������������� – ���� 5,7%.

    ������������, �� �������������� �������������������������� ������������������������ ���������������������� ���������� ������������������ ��������������������: ������������������������ ���������������� ������������ �� ������������ ����������������������, �������������� ��������������������������, ���� ������������ ������������������������.

    ������ �������������������� ������ ������������������������ �������������������� ����������������. ������������ ���������������� ������������ ������������ ���������� �������� ������������ ���� �������� ������������ ����������������.

    �� ������������������ ���������������������� ���������������� �� ������������������������ ���� ������������������ COVID-19, ������������������ ���������������� ���� ������������ ���������������� ���������������� 584,0 ����������.

    �� �� ���������� ������������������ ������������������ ������������������ ���� ���������������������� ������������, �������������� ���������������������� ���� ������������ (����������������, ������������������������������ ���� ������������ ������������������������������ ���� ������������������ ������ �� ������), �������������� �� 12696,9 ���������� ���� 13531,4 ����������.

    ������ �������� ������������������ ������������������ ���������������� ������������������ ���������������� ��������������������������. ������, ������������������������������ ������ ������������ ������������������������������ �� ����������������������.

    ���������� ���������������� ������������ ������������ �������������������� 20 ����������, �� ���������������� ������������ �������������� ���� ���������� �� �������������� ���������������� 24 ����������.

    ���������� ���������������� ���������� ������������������ �������� �� �������������� �������������������� ���������������� ������������������������������ ���������������������� ���� ������������������������ �������������������������� �������������������� ����������-���������������� ���� ������������������ �� �������������������� ��������������������.

    ���� 7 ���� 14 �������������� �������� ���������� �������� ���������� ���������������� ������������������������������������ ���������������������� ������������ (���������� ��������������������������������������) �� ������������ ���������������������� ���������������� ���� ����������������������������.

    ������ ������������������ �� ������������������������������ �������������������������� �������� �������� ���������������������� ���� 7 �������������� �������� �� �������������� ������������������������������ ���������������������� �������������� ������ �� �������������� ������������������������ �������������������������������� ���������������� ���������������������� (������������������).

    ���������� ����, ������ �� ���������������������� ������ ���������������� ������������������ ������������-�������������������� ������������ �������������� ���� ������������ ���������� 14 �������������� �������� �� �������������� ���� �������������������� �������������� ������������. �� ������������ �������������������� ���� ���������������������������� ���������������������� ������ ���������� ���������������������� ���� 3 �������������� ��������.

    Источник: https://rg.ru/2021/01/09/v-2021-godu-po-polisu-oms-mozhno-poluchit-bolshe-uslug.html

    Вы имеете право на бесплатные анализы

    Перечень бесплатных анализов крови
    Лечиться в частных клиниках и экономить

    Я юрист и не люблю переплачивать за анализы.

    Алексей Каблучков

    сдает анализы бесплатно

    Моя жена, врач районной больницы, говорит, что в большинстве случаев их можно сдать бесплатно. Я разобрался в вопросе.

    Теоретически все просто: каждый гражданин России имеет право на бесплатную медицинскую помощь. Иди в поликлинику, получай направление и сдавай анализы. На практике все не так: в лаборатории может не быть реагентов, анализ делают за дополнительную плату, а иногородних не принимают.

    Вы имеете право получать медицинскую помощь по базовой и территориальной программам медицинского страхования.

    Анализы входят в медицинскую помощь.

    Вы имеете право получать полную и достоверную информацию обо всех медицинских услугах, которые вы получаете, в том числе о платных и бесплатных вариантах лечения.

    Если у клиники нет технической возможности оказать вам полагающуюся по закону помощь, она должна направить вас в другое лечебное учреждение, где эта возможность есть. Все это по-прежнему бесплатно.

    Если ваши права нарушены, вы имеете право пожаловаться в страховую компанию и оспорить решение врача или клиники.

    Все телодвижения должны быть документально подтверждены.

    Основные документы, которые защищают ваши права: заявления о прикреплении к поликлинике, о компенсации платных услуг, о предоставлении копий документов, о предоставлении выписки из медицинских документов, жалобы в Росздравнадзор, ФОМС и страховую компанию.

    1. Получить полис ОМС в страховой медицинской компании. Без него не получится сдать анализы и вообще лечиться бесплатно — только по скорой.
    2. Прикрепиться к поликлинике.
    3. Прийти на прием к врачу и взять направление на анализ.
    4. Если говорят, что анализы платные, позвонить в свою страховую и уточнить, должны ли их делать по ОМС. Если да, то попросить страховщиков помочь вам пройти исследование бесплатно.
    5. Если страховая не помогла, написать жалобу главврачу. Направить ее почтой или отнести в приемную в двух экземплярах и зарегистрировать там: один экземпляр с отметкой секретаря забрать.
    6. Если не помог и главврач, жаловаться письменно в Росздравнадзор, ФОМС и страховую компанию.

    Чтобы пользоваться медицинскими услугами бесплатно, вам нужно получить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Где и как получить полис, мы уже подробно рассказывали в отдельной статье.

    Формы российских полисов ОМС старого и нового образца. Все они действительны

    Прикрепляйтесь к поликлинике рядом с домом: туда вам будет удобнее всего обращаться. Менять лечебное учреждение можно не чаще одного раза в год, кроме случаев официальной смены места жительства.

    Если пациент с московским полисом ОМС обратится в поликлинику в Сочи, он сможет получить помощь только в размере, который предусматривает так называемая базовая программа.

    Регионы утверждают дополнительные перечни бесплатных услуг — они называются территориальными программами. Их можно получить, только если ваш полис ОМС выдал регион, принявший программу.

    Например, москвич Владимир временно жил и работал в Челябинске. Ему потребовалось сделать пробу Манту. Этот анализ предусмотрен территориальной программой Челябинской области, но его нет в базовой.

    В связи с этим в больнице Владимиру отказались делать этот анализ. Устно пояснили, что в 2016 году больницу оштрафовал территориальный фонд за то, что Манту сделали бесплатно пациенту с полисом из другого региона.

    Это законно.

    Некоторые медучреждения утверждают, что работают только с определенными страховыми организациями. Это незаконно: полис ОМС — единый по всей стране. Если отказывают в обслуживании, звоните в вашу страховую компанию и просите соединить с отделом защиты прав граждан. Телефон страховой компании указан на обороте вашего полиса ОМС. Вообще в любой непонятной ситуации с ОМС звоните в страховую.

    Телефон страховой указан на обратной стороне полиса ОМС

    Выучите фразу: пациент по закону имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории страны. Это написано в ч. 1 ст. 16 закона об обязательном медицинском страховании.

    Бывает так, что подтвержденного заболевания нет, но анализы сдать нужно. Например для участия в соревнованиях.

    По закону вы можете это сделать: ст. 3 закона об ОМС сообщает, что страховой случай — это не только заболевание, но и профилактические мероприятия. Анализы как раз нужны, чтобы определить, есть болезнь или нет. Поэтому настаивайте на необходимости получить объективные данные, а не субъективную оценку вашего здоровья врачом или работником регистратуры. Ссылайтесь на закон.

    При этом пациент может бесплатно сдать анализ и в частной клинике, участвующей в системе ОМС. Перечень коммерческих лечебных учреждений, оказывающих бесплатные медицинские услуги, можно узнать в территориальном фонде или на сайте ФОМС: ч. 1 ст. 15 закона об ОМС.

    В законодательстве нет конкретного перечня бесплатных анализов. Иногда и сами врачи не знают, бесплатный анализ или платный.

    Например, в перечень базовой программы включено заболевание эндокринной системы — сахарный диабет. Это значит, что по направлению эндокринолога пациенту должны бесплатно сделать анализ крови на уровень сахара. Скорее всего, с этим анализом у пациента не будет проблем.

    Но если по результатам анализа установят проблему, пациенту придется искать причину заболевания и сдавать для этого другие анализы, например гормоны. Не у каждой больницы есть оборудование, позволяющее сделать такой анализ. Врач может отправить пациента в частную лабораторию.

    Но есть список анализов, которые бесплатно назначают по ОМС без проблем. Врачи сами заинтересованы в их проведении, потому что они входят в диспансеризацию:

    1. Общий анализ крови.
    2. Общий анализ мочи.
    3. Сахар в крови.
    4. Биохимический анализ крови.
    5. ЭКГ.
    6. Флюорография.
    7. Маммография.
    8. УЗИ.

    На самом деле алгоритм проверки доступности анализа по полису ОМС простой. Что проверить:

    1. Входит ли заболевание в утвержденную правительством базовую программу бесплатной медицинской помощи. Базовая — значит действующая по всей стране. Если заболевание в базовой программе не указано, проверьте, нет ли его в территориальной программе вашего региона.
    2. Если вы нашли заболевание в базовой или территориальной программе, проверьте, указан ли нужный вам анализ в стандарте медицинской помощи по этой болезни.

    В нашем курсе «Как не разориться на здоровье» рассказываем о том, как выбирать медицинские услуги, лекарства и страховку, чтобы не терять деньги. Начать учиться

    Стандарт медицинской помощи — это минимальный набор требований к назначаемым пациенту лечебным процедурам, в том числе к анализам. Если нужный вам анализ есть в стандарте лечения заболевания, а само заболевание входит в программу бесплатного лечения (базовую или территориальную), то этот анализ вам должны сделать бесплатно.

    Здоровье — самый ценный активУзнайте, как бесплатно вылечить зубы, вернуть часть денег за брекеты и защититься от хамства врачей

    У Ольги только подозрение на цистит, поэтому ей надо смотреть первый раздел стандарта — «Мероприятия для диагностики заболевания».

    В нем указано, что общий анализ крови и анализ мочи предоставляют бесплатно всем пациентам — напротив этих анализов в столбце «частота предоставления» стоит единица. Чем ближе число к единице, тем большему количеству пациентов врач назначит анализ.

    То, что делается по решению врача, отмечено цифрой меньше единицы. Биохимия крови для диагностики этого заболевания делается только по усмотрению врача.

    1 — анализ делают всем, 0,2 — анализ делают по назначению врача

    Допустим, у Ольги уже выявлен цистит. Тогда ей надо обратиться к разделу 2 этого же стандарта. Согласно этому разделу всем пациентам дополнительно делают два анализа: микробиологическое исследование мочи и определение чувствительности к антибиотикам.

    Если у вас нет времени и желания разбираться в медицинских стандартах, позвоните в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС. Уточните, оплачивается ли по вашему полису нужный вам анализ.

    Обязательные бесплатные анализы при остром цистите

    Если договора нет, значит, медицинский работник кладет ваши деньги к себе в карман. Для вас это лишние траты. К тому же, если нет договора, то и претензию вы предъявить никому не можете.

    Чаще встречается другой вариант: навязывание платной услуги вместо бесплатной. Вроде все как положено: с вами заключают договор. Но в нем есть важный пункт о том, что от бесплатной услуги вы отказываетесь.

    Вот пример такого договора — смотрите пункты 8.1 и 8.2:

    Тут написано, что пациент отказывается от бесплатных услуг

    Есть еще один вид нарушения: иногда врач направляет пациента в конкретную коммерческую клинику, а сам получает процент от оплаты. Это незаконно: вы можете выбрать более дешевый медицинский центр самостоятельно. Никакая частная клиника не откажется делать анализ из-за того, что направление выписано на незнакомом бланке.

    В нашей стране нет единой базы анализов. Сейчас полученные результаты вклеивают в амбулаторную карту, а ее хранят в регистратуре поликлиники. Это неудобно, потому что иногда анализы приходится сдавать повторно.

    Чтобы не сдавать по несколько раз одну и ту же флюорографию, можно запросить в регистратуре копии анализов.

    Для этого надо написать заявление о предоставлении копий медицинских документов, сделать копию, оригинал отдать в регистратуру, а на копии попросить поставить штемпель о принятии.

    Если регистратура отказывается ставить штемпель — отправляйте заявление заказным письмом с уведомлением о вручении.

    Если точное название документа неизвестно, запросите выписку, содержащую интересующие вас сведения. Например, вот так: «Прошу предоставить выписку из медицинских документов, содержащих сведения о состоянии моей пищеварительной системы, включая результаты произведенных анализов и осмотров».

    Заявление-запрос о предоставлении копий анализов

    Иногда необходимо получить копию медицинского документа, но какого и о чем именно — пациент не знает. Звучит смешно, но так бывает.

    К примеру, мой знакомый проходил обследование у гастроэнтеролога и сдал много разных анализов.

    Через три месяца он решил проверить диагноз в частной клинике, но не смог рассказать врачу, какие конкретно анализы он сдавал.

    В такой ситуации можно подать в больницу или поликлинику заявление с просьбой ознакомиться с медицинской документацией. Алгоритм подачи заявления такой же, как и для получения копий анализов.

    Только надо сразу же уточнить у регистратуры, когда вам можно будет ознакомиться с нужными документами. У медучреждений обычно есть «журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией».

    Ваше время посещения должно быть зафиксировано в этом журнале.

    По закону, посмотреть интересующие вас документы можно только в помещении медучреждения. Домой анализы не отдадут, поэтому фотографируйте все, что может вам пригодиться.

    1. Прямо сейчас сфотографируйте свой полис ОМС на мобильный телефон. Так у вас всегда будут с собой реквизиты полиса и номер страховой компании.
    2. Если в клинике вас принимать отказываются, звоните в страховую компанию. А если не помогло — в территориальный фонд ОМС. Страховая надзирает за больницами, а фонд — за страховыми. Телефон страховой есть на полисе ОМС, а телефон территориального фонда — в интернете.
    3. Чтобы избежать споров, лучше прикрепиться к поликлинике, в которой вам удобнее всего будет проходить плановые анализы.
    4. Если делаете платные анализы, требуйте договор и документ об оплате.
    5. Где делать платные анализы, решает пациент, а не врач.
    6. Если вам навязали платные анализы, которые можно сдать бесплатно, обратитесь с жалобой в страховую компанию. Чтобы компенсировать расходы, сохраните кассовый чек, договор и направление на эти анализы.
    7. Пациент имеет право ознакомиться со всеми документами о состоянии своего здоровья, но на территории лечебного учреждения.

    Источник: https://journal.tinkoff.ru/analiz/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.