Какой анализ можно сдать

Вы имеете право на бесплатные анализы

Какой анализ можно сдать
Лечиться в частных клиниках и экономить

Я юрист и не люблю переплачивать за анализы.

Алексей Каблучков

сдает анализы бесплатно

Моя жена, врач районной больницы, говорит, что в большинстве случаев их можно сдать бесплатно. Я разобрался в вопросе.

Теоретически все просто: каждый гражданин России имеет право на бесплатную медицинскую помощь. Иди в поликлинику, получай направление и сдавай анализы. На практике все не так: в лаборатории может не быть реагентов, анализ делают за дополнительную плату, а иногородних не принимают.

Вы имеете право получать медицинскую помощь по базовой и территориальной программам медицинского страхования.

Анализы входят в медицинскую помощь.

Вы имеете право получать полную и достоверную информацию обо всех медицинских услугах, которые вы получаете, в том числе о платных и бесплатных вариантах лечения.

Если у клиники нет технической возможности оказать вам полагающуюся по закону помощь, она должна направить вас в другое лечебное учреждение, где эта возможность есть. Все это по-прежнему бесплатно.

Если ваши права нарушены, вы имеете право пожаловаться в страховую компанию и оспорить решение врача или клиники.

Все телодвижения должны быть документально подтверждены.

Основные документы, которые защищают ваши права: заявления о прикреплении к поликлинике, о компенсации платных услуг, о предоставлении копий документов, о предоставлении выписки из медицинских документов, жалобы в Росздравнадзор, ФОМС и страховую компанию.
  1. Получить полис ОМС в страховой медицинской компании. Без него не получится сдать анализы и вообще лечиться бесплатно — только по скорой.
  2. Прикрепиться к поликлинике.
  3. Прийти на прием к врачу и взять направление на анализ.
  4. Если говорят, что анализы платные, позвонить в свою страховую и уточнить, должны ли их делать по ОМС. Если да, то попросить страховщиков помочь вам пройти исследование бесплатно.
  5. Если страховая не помогла, написать жалобу главврачу. Направить ее почтой или отнести в приемную в двух экземплярах и зарегистрировать там: один экземпляр с отметкой секретаря забрать.
  6. Если не помог и главврач, жаловаться письменно в Росздравнадзор, ФОМС и страховую компанию.

Чтобы пользоваться медицинскими услугами бесплатно, вам нужно получить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Где и как получить полис, мы уже подробно рассказывали в отдельной статье.

Формы российских полисов ОМС старого и нового образца. Все они действительны

Прикрепляйтесь к поликлинике рядом с домом: туда вам будет удобнее всего обращаться. Менять лечебное учреждение можно не чаще одного раза в год, кроме случаев официальной смены места жительства.

Если пациент с московским полисом ОМС обратится в поликлинику в Сочи, он сможет получить помощь только в размере, который предусматривает так называемая базовая программа.

Регионы утверждают дополнительные перечни бесплатных услуг — они называются территориальными программами. Их можно получить, только если ваш полис ОМС выдал регион, принявший программу.

Например, москвич Владимир временно жил и работал в Челябинске. Ему потребовалось сделать пробу Манту. Этот анализ предусмотрен территориальной программой Челябинской области, но его нет в базовой.

В связи с этим в больнице Владимиру отказались делать этот анализ. Устно пояснили, что в 2016 году больницу оштрафовал территориальный фонд за то, что Манту сделали бесплатно пациенту с полисом из другого региона.

Это законно.

Некоторые медучреждения утверждают, что работают только с определенными страховыми организациями. Это незаконно: полис ОМС — единый по всей стране. Если отказывают в обслуживании, звоните в вашу страховую компанию и просите соединить с отделом защиты прав граждан. Телефон страховой компании указан на обороте вашего полиса ОМС. Вообще в любой непонятной ситуации с ОМС звоните в страховую.

Телефон страховой указан на обратной стороне полиса ОМС

Выучите фразу: пациент по закону имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории страны. Это написано в ч. 1 ст. 16 закона об обязательном медицинском страховании.

Бывает так, что подтвержденного заболевания нет, но анализы сдать нужно. Например для участия в соревнованиях.

По закону вы можете это сделать: ст. 3 закона об ОМС сообщает, что страховой случай — это не только заболевание, но и профилактические мероприятия. Анализы как раз нужны, чтобы определить, есть болезнь или нет. Поэтому настаивайте на необходимости получить объективные данные, а не субъективную оценку вашего здоровья врачом или работником регистратуры. Ссылайтесь на закон.

При этом пациент может бесплатно сдать анализ и в частной клинике, участвующей в системе ОМС. Перечень коммерческих лечебных учреждений, оказывающих бесплатные медицинские услуги, можно узнать в территориальном фонде или на сайте ФОМС: ч. 1 ст. 15 закона об ОМС.

В законодательстве нет конкретного перечня бесплатных анализов. Иногда и сами врачи не знают, бесплатный анализ или платный.

Например, в перечень базовой программы включено заболевание эндокринной системы — сахарный диабет. Это значит, что по направлению эндокринолога пациенту должны бесплатно сделать анализ крови на уровень сахара. Скорее всего, с этим анализом у пациента не будет проблем.

Но если по результатам анализа установят проблему, пациенту придется искать причину заболевания и сдавать для этого другие анализы, например гормоны. Не у каждой больницы есть оборудование, позволяющее сделать такой анализ. Врач может отправить пациента в частную лабораторию.

Но есть список анализов, которые бесплатно назначают по ОМС без проблем. Врачи сами заинтересованы в их проведении, потому что они входят в диспансеризацию:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Сахар в крови.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. ЭКГ.
  6. Флюорография.
  7. Маммография.
  8. УЗИ.

На самом деле алгоритм проверки доступности анализа по полису ОМС простой. Что проверить:

  1. Входит ли заболевание в утвержденную правительством базовую программу бесплатной медицинской помощи. Базовая — значит действующая по всей стране. Если заболевание в базовой программе не указано, проверьте, нет ли его в территориальной программе вашего региона.
  2. Если вы нашли заболевание в базовой или территориальной программе, проверьте, указан ли нужный вам анализ в стандарте медицинской помощи по этой болезни.

В нашем курсе «Как не разориться на здоровье» рассказываем о том, как выбирать медицинские услуги, лекарства и страховку, чтобы не терять деньги. Начать учиться

Стандарт медицинской помощи — это минимальный набор требований к назначаемым пациенту лечебным процедурам, в том числе к анализам. Если нужный вам анализ есть в стандарте лечения заболевания, а само заболевание входит в программу бесплатного лечения (базовую или территориальную), то этот анализ вам должны сделать бесплатно.

Здоровье — самый ценный активУзнайте, как бесплатно вылечить зубы, вернуть часть денег за брекеты и защититься от хамства врачей

У Ольги только подозрение на цистит, поэтому ей надо смотреть первый раздел стандарта — «Мероприятия для диагностики заболевания».

В нем указано, что общий анализ крови и анализ мочи предоставляют бесплатно всем пациентам — напротив этих анализов в столбце «частота предоставления» стоит единица. Чем ближе число к единице, тем большему количеству пациентов врач назначит анализ.

То, что делается по решению врача, отмечено цифрой меньше единицы. Биохимия крови для диагностики этого заболевания делается только по усмотрению врача.

1 — анализ делают всем, 0,2 — анализ делают по назначению врача

Допустим, у Ольги уже выявлен цистит. Тогда ей надо обратиться к разделу 2 этого же стандарта. Согласно этому разделу всем пациентам дополнительно делают два анализа: микробиологическое исследование мочи и определение чувствительности к антибиотикам.

Если у вас нет времени и желания разбираться в медицинских стандартах, позвоните в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС. Уточните, оплачивается ли по вашему полису нужный вам анализ.

Обязательные бесплатные анализы при остром цистите

Если договора нет, значит, медицинский работник кладет ваши деньги к себе в карман. Для вас это лишние траты. К тому же, если нет договора, то и претензию вы предъявить никому не можете.

Чаще встречается другой вариант: навязывание платной услуги вместо бесплатной. Вроде все как положено: с вами заключают договор. Но в нем есть важный пункт о том, что от бесплатной услуги вы отказываетесь.

Вот пример такого договора — смотрите пункты 8.1 и 8.2:

Тут написано, что пациент отказывается от бесплатных услуг

Есть еще один вид нарушения: иногда врач направляет пациента в конкретную коммерческую клинику, а сам получает процент от оплаты. Это незаконно: вы можете выбрать более дешевый медицинский центр самостоятельно. Никакая частная клиника не откажется делать анализ из-за того, что направление выписано на незнакомом бланке.

В нашей стране нет единой базы анализов. Сейчас полученные результаты вклеивают в амбулаторную карту, а ее хранят в регистратуре поликлиники. Это неудобно, потому что иногда анализы приходится сдавать повторно.

Чтобы не сдавать по несколько раз одну и ту же флюорографию, можно запросить в регистратуре копии анализов.

Для этого надо написать заявление о предоставлении копий медицинских документов, сделать копию, оригинал отдать в регистратуру, а на копии попросить поставить штемпель о принятии.

Если регистратура отказывается ставить штемпель — отправляйте заявление заказным письмом с уведомлением о вручении.

Если точное название документа неизвестно, запросите выписку, содержащую интересующие вас сведения. Например, вот так: «Прошу предоставить выписку из медицинских документов, содержащих сведения о состоянии моей пищеварительной системы, включая результаты произведенных анализов и осмотров».

Заявление-запрос о предоставлении копий анализов

Иногда необходимо получить копию медицинского документа, но какого и о чем именно — пациент не знает. Звучит смешно, но так бывает.

К примеру, мой знакомый проходил обследование у гастроэнтеролога и сдал много разных анализов.

Через три месяца он решил проверить диагноз в частной клинике, но не смог рассказать врачу, какие конкретно анализы он сдавал.

В такой ситуации можно подать в больницу или поликлинику заявление с просьбой ознакомиться с медицинской документацией. Алгоритм подачи заявления такой же, как и для получения копий анализов.

Только надо сразу же уточнить у регистратуры, когда вам можно будет ознакомиться с нужными документами. У медучреждений обычно есть «журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией».

Ваше время посещения должно быть зафиксировано в этом журнале.

По закону, посмотреть интересующие вас документы можно только в помещении медучреждения. Домой анализы не отдадут, поэтому фотографируйте все, что может вам пригодиться.
  1. Прямо сейчас сфотографируйте свой полис ОМС на мобильный телефон. Так у вас всегда будут с собой реквизиты полиса и номер страховой компании.
  2. Если в клинике вас принимать отказываются, звоните в страховую компанию. А если не помогло — в территориальный фонд ОМС. Страховая надзирает за больницами, а фонд — за страховыми. Телефон страховой есть на полисе ОМС, а телефон территориального фонда — в интернете.
  3. Чтобы избежать споров, лучше прикрепиться к поликлинике, в которой вам удобнее всего будет проходить плановые анализы.
  4. Если делаете платные анализы, требуйте договор и документ об оплате.
  5. Где делать платные анализы, решает пациент, а не врач.
  6. Если вам навязали платные анализы, которые можно сдать бесплатно, обратитесь с жалобой в страховую компанию. Чтобы компенсировать расходы, сохраните кассовый чек, договор и направление на эти анализы.
  7. Пациент имеет право ознакомиться со всеми документами о состоянии своего здоровья, но на территории лечебного учреждения.

Источник: https://journal.tinkoff.ru/analiz/

Узнать Covid-статус: какой анализ лучше?

Какой анализ можно сдать

Чем, кроме цены, отличаются друг от друга тесты на Covid-19? Как отделить зерна от плевел и сделать правильный выбор.

Вторую волну коронавирусной инфекции клиники медицинской диагностики встретили во всеоружии. В прайсах у самых топовых из них десятки тестов на коронавирус, стоимость которых колеблется от 600 рублей до нескольких тысяч. Как быть: сэкономить или доверить свой биологический материал самым дорогим тест-системам?

Навигация для занятых

Что вам нужно?

Прежде всего, определитесь не с ценой, а с типом анализа.

  • Первый тип — ПЦР-тест — когда в поисках вирусов лазают в нос и рот. Это единственный способ определить: у вас ковид или не ковид. Теоретически, это очень важно. Но в жизни пригодится только для диагноза и статистики. И для удовлетворения любопытства.
  • Второй — Антитела к коронавирусу — их ищут в венозной крови. Анализ покажет, был здесь вирус или пока обошел вас стороной. В зависимости от типа и количества антител вас могут отправить на ПЦР, посадить на карантин или позвать донором иммунной плазмы для тяжелобольных. Но пока эти тесты «играют» только вполсилы, так как неизвестно главное: что, собственно, точно означают обнаруженные у вас антитела и их количества.

Еще клиники предлагают комплексные тесты на ОРВИ и факторы риска тяжелого течения коронавирусной инфекции. В первом случае у вас будут искать возбудителей сезонного «соплекашля».

Во втором — проведут углубленную версию диспансеризации, чтобы выявить проблемы со здоровьем, только за ваш счет.

В целом, и та и другая диагностики могут быть полезными, но к коронавирусной теме прямого отношения не имеют.

Идеального способа диагностики Covid-19, к сожалению, нет. У всех тестов есть слабые стороны. Хотите погрузиться в детали?

Почему сдавать ПЦР-тест необязательно?

Сама по себе технология ПЦР имеет почти абсолютную точность, в 99–100% случаев находит вирус в исследуемом материале, если он там есть. Тогда, независимо от самочувствия, человек должен понять, что он заразился и заразен, обязан самоизолироваться, а в случае чего — вызвать врача и лечиться по спец протоколу.

Поэтому есть мнение, что каждый сознательный гражданин должен пройти этот тест, а лучше — делать его регулярно. Еще чаще этот анализ стремятся сдать люди, которые уже почувствовали симптомы ОРВИ. А дальше возникает проблема очередей, перегрузки лабораторий, нервов и денег.

Подумайте, действительно ли оно того стоит?

  • Если ПЦР-тест положительный, это не значит, что вы больны. Заражение — это не заболевание. Приблизительно 60% людей с положительным тестом на COVID-19 не болеют.
  • Часть людей с положительным результатом ПЦР еще и незаразна, так как вирус, который они выделяют в окружающую среду — уже убит иммунной системой. Человек опасен для близких, пока есть симптомы. Но уже на 8 день болезни, вирус в выделениях полностью теряет способность к репликации (1), хотя ПЦР-анализ еще долго может быть позитивным.
  • Клиническая точность теста в боевых условиях сильно ниже точности самого метода: диагностика дает от 28 до 70% ложных результатов. Это зависит от техники забора материала, дня болезни, на который провели анализ, усталости лаборанта и качества самого теста. Что касается последнего условия, достоверных сравнительных исследований тестов от разных производителей пока нет. Берите, что дают!

Несмотря на все «но», другого метода определить активную коронавирусную инфекцию нет. Без ПЦР-анализа врач не поставит диагноз, даже если это ковид по всем признакам. Хотя лечить вас все равно будут по стандартам Covid-19.

Для диагностики можно выбрать самый дешевый вариант. Как это скажется на результатах и скажется ли вообще — неизвестно. А вот на работе медперсонала экономить не стоит: не делайте тест самостоятельно. Наугад потыкать ватной палочкой и качественно взять материал — не одно и то же. Доверьтесь специально обученному человеку в защитном костюме.

На стоимость часто влияет срок выполнения анализа. Если хотите получить результат в день забора материала или через сутки, придется заплатить больше.

Как выявить коронавирус на ранней стадии, читайте здесь.

Чем поможет тест на антитела?

Это защитные белки, которые организм учится вырабатывать при столкновении с чем-то новым и опасным. На обучение и синтез требуется время, поэтому искать антитела в крови имеет смысл не раньше 2 недели с момента появления симптомов. Впрочем, антитела должны появиться и у тех, кто перенес инфекцию бессимптомно: не кашлял и не температурил.

В большинстве случаев тесты определяют в крови наличие антител двух классов:

  • IgM (иммуноглобулины М) — ранние короткоживущие защитные белки, которые начинают появляться спустя 5–9 дней от заражения, присутствуют в крови в разгар болезни, потом быстро исчезают;
  • IgG (иммуноглобулины G)— защитные белки, которые синтезируются с отставанием в день-два от IgM, но сохраняются в крови длительно после выздоровления.

Среди существующих тестов на антитела есть суммарные — в этом случае в крови определяют все антитела сразу, не делая различий, какого — сколько. Такие тесты позволяют сэкономить деньги тем, кто сдает анализы регулярно. Для разового использования суммарные анализы неудобны, так как по результатам невозможно определить болен ли человек сейчас или уже все позади.

Подробнее о том, зачем сдавать тесты на антитела, и что означают их результаты, читайте здесь.

Новинка этой осени — количественные и полуколичественные тесты. Помимо двух результатов: есть антитела и нет антител, появляется третий — мало антител (сомнительно). Но переплачивать за эти тесты пока нет смысла. До сих пор неизвестно, на какую концентрацию антител можно ориентироваться, как она меняется в зависимости от стадии болезни, и что считать надежной защитой от вируса.

Цена за тест зависит и от времени выполнения. Экспресс варианты (за 24 часа и быстрее) стоят дороже. Что касается качества, то как и с ПЦР-системами, существуют экспертные мнения по поводу большого разброса в достоверности результатов различных тест-систем. Однако никакой единой базы или более-менее крупных исследований на этот счет пока нет.

Резюме от НаПоправку на все случаи жизни

  • Хотите проверить, есть ли иммунитет?

Сдайте кровь на антитела класса G (IgG). Подойдет любой качественный метод, то есть тот, что показывает наличие антител, а не их концентрацию. Если тест будет положительным, вы узнаете, что какой-то иммунитет к новому вирусу вы уже заработали. Однако 100% гарантии защиты это не дает.

Некоторые лаборатории предлагают определить IgG к S1/S2. Это особые антитела, которые нейтрализуют коронавирус до того, как он проник в клетку.

Если вы сдали такой тест и получили положительный результат, да еще и высокий уровень антител, значит с большой долей вероятности сможете стать донором иммунной сыворотки для больных.

Нейтрализующие антитела образуются далеко не у всех людей, переболевших коронавирусной инфекцией.

Как это не странно, тестирование не будет иметь решающего значения. По существующим рекомендациям как в подтвержденных, так и в вероятных случаях коронавирусной инфекции вас будут лечить одинаково.

Поэтому, если не получается сделать тесты на ковид — не страшно. Вы должны находиться дома весь период недомогания.

После того как улучшилось самочувствие и нормализовалась температура, подождите 2 дня и возвращайтесь к обычной жизни, если вы не связаны особым предписанием Роспотребнадзора.

Если хотите ясности, сдайте любой ПЦР-анализ на ковид, но лучше, если материал у вас возьмет медик, тогда вероятность ошибки будет меньше.

  • 2 неделя болезни, но лучше не становится

Если вы болеете ОРВИ уже вторую неделю, но улучшения нет, это повод вызвать на дом врача. ПЦР тест в этот период уже теряет свою точность, однако можно сдать анализ на антитела к коронавирусу.

Вас должно интересовать наличие IgM. Если иммуноглобулины этого класса будут обнаружены, высока вероятность, что причина плохого самочувствия — Covid-19.

Скорее всего, это будет показанием для госпитализации в больницу.

  • Здоровы, но боитесь заразить бабушку

Душевное спокойствие в этом случае будет иметь самую высокую цену, так как потребуется регулярное обследование. Первый раз нужно сдать ПЦР-анализ. А в дальнейшем можно отслеживать свой Covid-статус с помощью ежемесячных тестов на антитела. Причем некоторые лаборатории предлагают на этот случай суммарное определение IgG+IgM, и это стоит дешевле, чем каждый из них по отдельности.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать ПЦР-тест на коронавирус или анализ на антитела к вирусу и записаться на услугу, не выходя из дома.

Источник: https://blog.napopravku.ru/uznat-covid-status-kakoj-analiz-luchshe/

Анализы перед плановой госпитализацией

Какой анализ можно сдать

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер. Анализы перед плановой госпитализацией: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализов, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

Перед любой плановой госпитализацией пациенту назначают определенный перечень обследований, включающий ряд анализов, о которых и пойдет речь в этой статье. Кроме того, выполняют рентгенографию органов грудной клетки и электрокардиограмму (ЭКГ).

Данные обследования нужны для оценки состояние здоровья пациента в целом, исключения острых состояний и обострений хронических заболеваний, в том числе инфекционных – туберкулеза (по рентгенографии органов грудной клетки), ВИЧ, гепатитов В и С, сифилиса (по анализам крови).

Исключение данных заболеваний позволяет избежать эпидемических вспышек болезни в стационаре и заражения медицинского персонала и инструментария.

Кроме того, проведенная на амбулаторном этапе диагностика дает возможность оптимизировать сроки подготовки к операции в стационаре или безотлагательно начать обследование и лечение заболевания, послужившего причиной госпитализации. Предварительное обследование помогает выявить заболевания, которые могут вызвать осложнения во время операции или ухудшить течение послеоперационного периода.

Подготовка к процедуре

Как и любое плановое исследование, сдачу анализов для госпитализации надо проводить вне острых вирусных и бактериальных заболеваний, не ранее, чем через две недели после выздоровления. Кровь для анализов берется из вены.

Взятие крови проводится утром натощак, после 8-14 часов ночного голодания. Воду пить разрешается.

Когда речь идет об общем анализе мочи, то рекомендовано сдавать на исследование среднюю порцию утренней мочи.

Перед сбором анализа необходимо провести гигиеническую обработку наружных половых органов.

Контейнер для сбора мочи можно заранее взять в любом медицинском офисе ИНВИТРО или приобрести в аптеке. Такой контейнер не требует дополнительного ополаскивания водой и обработки моющими средствами. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи выпустить в унитаз (первые 2-3 секунды) и собрать среднюю порцию мочи в объеме около 50 мл (примерно 2/3 объема контейнера). После сбора мочи сразу плотно закрыть контейнер и как можно быстрее доставить его в лабораторию. Контейнер с биоматериалом можно некоторое время хранить в холодильнике при температуре + 2… +8оС. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструации. В случае крайней необходимости можно использовать во время сбора мочи гинекологический тампон.

Срок исполнения

Анализы выполняются в течение одного рабочего дня. Следует учитывать, что результаты общего анализа крови, общего анализа мочи, биохимического анализа крови и коагулограммы в рамках госпитального комплекса считаются годными не более 10 дней. Анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис – не более одного месяца.

Что может повлиять на результаты

На корректность результатов могут влиять целый ряд факторов:

  • применение некоторых лекарственных препаратов,
  • переедание,
  • инфекционные, вирусные заболевания, 
  • значительные физические и психоэмоциональные нагрузки накануне и даже за 2-3 дня до исследования,
  • употребление алкоголя накануне исследования. 

Сдать анализы крови и мочи для госпитализации в терапевтический или хирургический стационар (выполнить так называемый госпитальный комплекс) можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Набор анализов для госпитализации в терапевтический и хирургический стационар несколько различаются. Перед госпитализацией в терапевтический стационар исследуются следующие анализы:

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, C, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count.  Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ Кровь – это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …

720 руб

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.
  • ВИЧ, сифилис, гепатит В, С

    2 330 руб

    Перед госпитализацией в хирургический стационар с целью плановой операции дополнительно назначаются:

    • анализ на определение группы крови и резус-принадлежность;

    Группа крови (Blood group, АВ0)

    Синонимы: Группа крови АВ0; Группа крови по системе АВО; Определение группы крови.  ABO Grouping, Blood Typing, Blood Group, Blood Type. Краткое описание теста «Группа крови»  Группы крови – это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жи…

    395 руб

    Резус-принадлежность (Rh-factor, Rh)

    Синонимы: Резус-принадлежность, резус-фактор крови, резус. Rh, Rh type, Rh typing, Rh-factor, rhesus factor.  Краткая характеристика исследования «Резус-принадлежность» Резус (Rh) – одна из важнейших систем эритроцитарных антигенов (наряду с системой АВ0), клинически значимая н…

    395 руб

  • коагулограмма: АЧТВ, протромбин, МНО, фибриноген, антитромбин III.
  • Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг

    Синонимы: Гемостазиограмма, коагулограмма. Coagulation studies (coagulation profile, coag panel, coagulogram).  Краткая характеристика исследования «Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг»Включает следующие показатели:  Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МН…

    1 360 руб

    Общий анализ крови, включая лейкоцитарную формулу и СОЭ. Этот анализ относится к базовым клиническим тестам и позволяет оценить количество форменных элементов крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также уровень гемоглобина и СОЭ. Выявленные изменения могут быть связаны с различными физиологическими и патологическими состояниями, такими как обезвоживание, аутоиммунное или инфекционное воспаление, кровопотеря, онкологические заболевания и др.

    Основная функция эритроцитов и содержащегося в них гемоглобина – перенос кислорода от легких ко всем тканям организма. Снижение гемоглобина (анемия) может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением какой-либо болезни.

    Гемоглобин содержит железо, в связи с этим одна из частых причин анемии – недостаточное поступление железа с пищей, нарушение всасывания железа в кишечнике при острых или хронических заболеваниях ЖКТ.

    Нередко анемия развивается из-за повышенного расхода железа в результате кровопотерь, воспалительных, онкологических заболеваний, а также из-за нарушения синтеза или гемолиза (разрушения) эритроцитов, например, при различных гематологических заболеваниях.

    Лейкоциты защищают организм от инфекций: распознают и обезвреживают чужеродные агенты – бактерии и вирусы, уничтожают измененные клетки собственного организма. Различные виды лейкоцитов – нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы выполняют различные функции. Их количество и соотношение отражено в лейкоцитарной формуле. Повышение общего числа лейкоцитов (в сочетании с повышением СОЭ) чаще всего свидетельствует о бактериальной инфекции. Тромбоциты используются организмом для остановки кровотечений. В случае повреждения сосудистой стенки они устремляются к месту повреждения, склеиваются между собой, прилипают к сосудистой стенке, выделяют вещества, необходимые для образования «пробки» – тромба, тем самым останавливая кровотечение. Снижение количества тромбоцитов может развиваться из-за их повышенного расхода, разрушения или недостаточного образования при различных заболеваниях. Выраженное снижение тромбоцитов может приводить к кровотечениям, значимое повышение их количества в сочетании с другими нарушениями в системе свертывания – к тромбозам. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический показатель: его повышение в большинстве случаев свидетельствует о патологии, но не позволяет установить точный диагноз, поэтому требуется дополнительное обследование. Самая частая причина повышения СОЭ – воспалительные процессы.
    Биохимический анализ крови перед госпитализацией включает определение следующих показателей: глюкоза, общий белок, билирубин общий, билирубин прямой, АлАТ, АсАТ, гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ), фосфатаза щелочная, креатинин, мочевина, калий, натрий, хлор. Глюкоза является основным источником энергии для клеток и тканей организма. Уровень глюкозы в крови закономерно повышается после еды, затем с помощью инсулина глюкоза поступает из крови внутрь клеток. Патологическое повышение глюкозы крови при сахарном диабете ведет к повреждению («засахариванию») белков клеточных мембран и нарушению нормальной структуры всех внутренних органов, повреждению сосудистой стенки. Поскольку данное заболевание утяжеляет течение многих других болезней и является противопоказанием для назначения ряда лекарственных средств, информация об уровне глюкозы крайне важна для составления плана лечения в стационаре. Нормальный уровень глюкозы с большой вероятностью указывает на отсутствие сахарного диабета. Общий белок (сумма альбуминов и глобулинов) участвует в свертывании крови, осуществляет транспортную функцию, участвует в иммунных реакциях. Уровень общего белка может изменяться при болезнях печени и почек, нарушении обмена веществ, онкологических и инфекционных заболеваниях. Исследование общего и прямого билирубина, АлАТ, АсАТ, ГГТ, щелочной фосфатазы, а также определение маркеров гепатита В и С важно для оценки работы печени. Повышение этих показателей может встречаться при жировом гепатозе, гепатите, в том числе вирусной этиологии, циррозе печени, печеночной недостаточности. Поскольку метаболизм лекарственных препаратов происходит в печени, выявление нарушений ее функции крайне важно для подбора безопасной лекарственной терапии. Креатинин и мочевина отражают функцию почек. При повышении данных показателей может быть противопоказан ряд диагностических процедур (например, внутривенное введение йодсодержащего контрастного вещества при рентгенографии) и лекарственных препаратов, обладающих нефротоксичным действием, например, нестероидные противовоспалительные средства (обезболивающие препараты), некоторые антибиотики и противоопухолевые средства. Изменения уровня калия, натрия, хлора указывают на нарушения электролитного баланса при различных патологических процессах. Например, изменения уровня калия могут приводить к серьезным нарушениям сердечного ритма и проводимости, снижению артериального давления, мышечной слабости и другим проявлениям.

    Общий анализ мочи в рамках подготовки к госпитализации проводится, прежде всего, для исключения бактериального воспаления – пиелонефрита, цистита, простатита. Кроме того, проводится оценка количества эритроцитов и белка в моче – как возможное проявление гломерулонефрита.

    Выявление большого количества эритроцитов требует исключения нарушений в свертывающей системе крови, мочекаменной болезни. Обнаружение глюкозы в моче может свидетельствовать о декомпенсации сахарного диабета.

    При выявлении изменений в общем анализе мочи могут дополнительно назначаться анализ мочи по Нечипоренко для подсчета количества лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи, определение белка, глюкозы в суточной моче, анализ мочи на посев с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ почек и др.

    Перед плановой госпитализацией проводятся анализы крови для исключения ВИЧ-инфекции – определяются антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo), для исключения вирусного гепатита В и С – поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg, качественный тест) и антитела к антигенам вируса гепатита С (Anti-HCV-total) и для исключения сифилиса – антикардиолипиновый тест (сифилис RPR).

    Определение группы крови и резус-принадлежности перед госпитализацией в хирургическое отделение необходимо на случай, если во время операции произойдет значимая кровопотеря и возникнет необходимость в экстренном переливании крови. Оценка свертывающей системы крови перед операцией необходима, чтобы убедиться, что при хирургическом вмешательстве не возникнет патологическое кровотечение. Анемия, снижение уровня тромбоцитов, повышение лейкоцитов и СОЭ, изменения в коагулограмме могут стать противопоказанием к плановой операции. В зависимости от выявленных изменений могут быть назначены дополнительные лабораторные, инструментальные обследования и консультации врачей разных специальностей для уточнения диагноза.

    Источники:

    1.  Кишкун А.А. Клиническая лабораторная диагностика: учебное пособие. 2-е издание переработанное и дополненное. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 1000 с.
    2. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Источник: https://www.invitro.ru/library/labdiagnostika/24792/

    Какие анализы нужно сдавать регулярно

    Какой анализ можно сдать

    Ежегодная диспансеризация является неотъемлемой частью контроля за состоянием собственного здоровья. Это мероприятие подразумевает сдачу определенных анализов и прохождение диагностических исследований, которые позволят на ранних стадиях определить даже бессимптомно протекающие болезни.

    Если своевременно обнаружить заболевание, с ним можно довольно быстро и незатратно справиться, чего не скажешь о запущенных патологиях, когда к врачу пациент приходит уже с серьезными симптомами.

    Топ обязательных ежегодных анализов

    Чтобы контролировать собственное здоровье, специалисты советуют каждый год сдавать следующие анализы:

    • Общий анализ крови. Материал для исследования забирают из пальца. Анализ показывает наличие или отсутствие заболеваний крови, анемии, воспалительных процессов. Исходя из полученных данных, опытный врач может сделать вывод о состоянии иммунной системы человека.
    • Общеклинический анализ мочи. Это основное исследование для оценки состояния мочеполовой системы. Наличие в моче лейкоцитов укажет на воспаление, при этом по уровню этого показателя специалист может определить, какой орган был поражен и предположить развитие цистита, уретрита, пиелонефрита и других заболеваний. Кроме этого, анализ мочи может указать на развитие сахарного диабета.
    • Биохимический анализ крови. Для проведения исследования забирают кровь из вены. Изучив результаты этого анализа, специалист может дать оценку работе многих органов и систем организма: почек, печени, желчевыводящих протоков. Биохимия хорошо отражает налаженность обменных процессов в организме – одного из основных показателей хорошего здоровья.
    • Анализ крови на гликированный гемоглобин нужен для оценки уровня сахара в крови и его колебания за последние 4-6 недель.
    • Анализ крови на ВИЧ, гепатит В и сифилис.
    • Анализ на ИППП: уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз и другие.
    • Анализ на гормоны щитовидной железы. Для исследования забирают кровь из вены и определяют уровни свободного тироксина и тиреотропного гормона. Особенно важна подобная диагностика для жителей больших городов, где наблюдается выраженный природный йододефицит.

    Кроме этого, ежегодная диспансеризация подразумевает прохождение следующих исследований и осмотров у специалистов:

    • электрокардиограмма – высокоинформативный метод исследования работы сердца;
    • флюорография – на ранних стадиях позволяет заподозрить заболевания и опухоли тканей, покрывающих легкие;
    • для женщин – осмотр гинеколога, для мужчин – уролога;
    • ежегодный осмотр окулиста позволит предотвратить развитие глаукомы и катаракты;
    • санация полости рта у стоматолога позволит как можно дольше сохранить здоровье зубов.

    Что еще нужно проверить после 45 лет

    В этом возрасте увеличивается риск развития различных заболеваний, поэтому медики рекомендуют проходить ежегодную диспансеризацию, подразумевающую сдачу дополнительных анализов и прохождение высокоинформативных исследований:

    • Ежегодно необходимо делать анализ на онкомаркеры: мужчинам назначают тест на онкомаркер предстательной железы, прямой кишки и толстого кишечника, женщинам – на онкомаркер молочных желез, яичников, а также прямой кишки и толстого кишечника.
    • Женщины должны сдавать анализ на половые гормоны и С-пептид.
    • Проведение колоноскопии – исследования толстой кишки.
    • Гастроскопия позволяет выявить на ранних стадиях патологии желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.
    • Анализ крови на определение липидного профиля и уровня холестерина в частности. Основная цель подобного исследования – своевременное выявление атеросклеротических изменений в сосудах. С его помощью можно предотвратить появление тромбоза сосудов, внезапного инсульта или инфаркта.

    В этом возрасте рекомендуют делать электрокардиограмму с физической нагрузкой. Такое исследование наиболее информативно опишет состояние сосудов и сердца.

    Обязательные ежегодные анализы для женщин

    Женский организм устроен таким образом, что многие серьезные гинекологические заболевания на ранних стадиях протекают абсолютно бессимптомно. По этой причине женщинам рекомендуют не только ежегодно посещать гинеколога, но и сдавать ряд обязательных анализов:

    • Мазок на флору: исследование, показывающее количественный и качественный состав микрофлоры влагалища, шейки матки и уретры. Является основной методикой, выявляющей наличие патогенных агентов в соскобе поверхности названных участков. Именно отклонения в мазке на флору служат основанием для назначения дополнительных высокоточных анализов.
    • Бакпосев определяет наличие и вид возбудителя бактериальной инфекции. Кроме этого, анализ показывает, к какому антибактериальному веществу чувствителен патогенный агент, обнаруженный в анализе.
    • ПЦР-диагностика выявляет наличие ИППП: уреаплазмоз, генитальный герпес, хламидиоз и другие.
    • Исследование крови на TORCH-инфекции позволяет определить антитела к вирусу краснухи, цитомегаловирусу, токсоплазмозу и вирусу простого герпеса.

    Состояние здоровья в будущем во многом зависит от того, какие меры предпринимает человек для его сохранения сегодня. Поэтому не стоит игнорировать рекомендации медиков, а по собственной инициативе проходить полный комплекс диагностических исследований, описывающих полноценную картину слаженной работы всех органов и систем организма.

    Введение данного контрацептива проводят в последние дни менструального цикла или же в первые после него. После аборта или родов без осложнений, процедуру проводят непосредственно после операции или же через 5-6 недель. После перенесенного кесарева сечения устанавливать спираль можно только по истечении 10-12 недель.

    Как правило, установку проводят без анестезии. Безусловно, каждый вид спирали имеет свои особенности введение, однако основной принцип единый. Женщина располагается на гинекологическом кресле, проводится обработка антисептическим средством наружных половых органов, а затем шейки матки.

    После этого шейка фиксируется на пулевые щипцы и происходит ее выпрямление. Проводник с сомкнутым контрацептивом вводится в цервикальный канал и двигается в полость матки на необходимое расстояние. Затем движением поршня спираль раскрывается и располагается внутри. Нитки – усики размещают во влагалище и обрезают до нужной длины.

    Процедура практически безболезненная, занимает около 5-7 минут.

    , пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

    ссылкой:

    анализ крови, анализы, анализы на инфекции, биохимический анализ, герпес, гинекология, дерматология, мазок, обследование, обязательные анализы, Онкология, онкомаркеры, трихомониаз, уреаплазмоз, урология, хламидиоз, щитовидная железа, эндокринология

    Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/blog/top-analizov-kotoryie-nuzhno-sdavat-kazhdyiy-god/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.